2019/12/15 血液透析通路護理研討會-高雄趴活動花絮

​2019/12/15 我就要你順順的-透析護理列車，2019年最後一站來到了高雄長庚醫院兒童大樓-藍廳， 今天的活動由高雄長庚心臟血管外科也是本協會理事顏旭霆醫師擔任活動主持人，第一堂課就由顏旭霆醫師分享In situ distal arterial bypass for critical limb ischemia ｣，腎友在長期透析或本身有血糖控制問題情況之下，遠端的動脈時常會有缺血情形發生，對此顏醫師分享外科醫師如何透過血管繞道方式讓血流能夠順利流到下肢遠端位置。第二堂課邀請的是高雄長庚醫院腎臟科主任吳建興醫師分享｢ 腎友不可不知的致命性感染~肺炎｣，根據國衛院與台灣腎臟醫學會定期分析健保資料庫發現台灣透析患者次多的族群在75歲以上，而75歲以上年長者同時也是肺炎好發年齡，一旦肺炎的發生往往帶來其他可怕的併發症輕則延長住院時間，重則引發敗血症死亡，因此建議我們護理夥伴在臨床上照顧腎友時，鼓勵腎友們定期接種PPV疫苗提升自身抗體。

​第三堂課由腎臟科醫師莊瑤程分享｢癢癢癢~漫談透析腎友的皮膚問題｣，後天穿透性皮膚病 (acquired perforating dermatosis) 時常困擾著腎友，莊醫師分享了腎友在洗澡時的5個注意事項，1.水溫避免過高、2.避免過度清潔、3.盡量挑選符合皮膚酸鹼值，避免使用過多添加物洗劑、4.避免使用硬式纖維毛巾摩擦皮膚、5.洗完澡後使用保濕劑鎖住肌膚水分。第四堂課由屏東基督教心臟血管外科李宗龍醫師分享｢透析通路阻塞後介入治療效果分析｣，從血液透析發展到自體廔管人工血管介紹以外科角度讓我們的透析夥伴們更認識腎友手上的這條透析通路。

​第五堂課由高雄長庚腎臟科李岳庭醫師分享｢透析腎友的血磷衛教｣，血磷的控制一直是腎友與照顧者必須長期抗戰的難題，過高的血磷會導致血壓低、加速鈣離子沈積導致血管鈣化進而影響全身血管性疾病。第六堂課邀請了由高雄長庚神經放射診斷科主任林偉哲醫師擔任，分享「透析腎友”副”甲狀腺亢進治療新科技-消融手術」，副甲狀腺亢進會導致骨骼內的鈣流入血液中，目前常見的方式是服用降鈣素等藥物來抑制，或是以外科手術方式來處理，林醫師所分享的是透過微創局部麻醉的方式，讓術後恢復時間及併發症都能降到最低的新技術，林醫師的分享及展示術中超音波影片中的手術技巧都讓大家大開眼界呢，第七堂課由高雄市立大同醫院心臟血管內科朱志生醫師擔任，分享「Updated Therapeutic Trend of Omega-3 Fish Oil in patients with Hypertriglycemia& Cardiovascular Disease」，介紹幾篇期刊發表魚油在透析病人服用以後對心臟血管的益處。

​這場活動在主持人精彩的結語下畫下了句點，首先要感謝各位臨床醫師願意在假日撥空與我們分享討論關於透析的議題，以及每位參與我們活動的護理夥伴們，因為有大家的支持讓我們可以從北中南舉辦一場又一場的透析護理研討會，共同學習共同努力提升腎友生活品質是我們的初衷，明年我們也會持續努力讓這班”就要你順順的巡迴列車”，繼續傳遞透析相關正確且實用的訊息。